Zpět na seznam příspěvků

Poranění při autonehodách

Poslední úprava: 22.12.2016 | Publikoval: MUDr. Lukáš Galek

Poranění při autonehodách o palubní desku se nazývají též dashboard injury.

poranění při autonehodě

Příčiny

Vzniká nárazem končetiny ohnuté v kolenním kloubu o palubní desku. Často je součástí polytraumatu a sdružených poranění s rozvojem automobilismu. Se vzrůstajícím násilím – high energy injury, se mění i charakter zlomenin, s častější formou tříštivou – komplexní.

Epidemiologie:

Postižení jsou nejčastěji mladší muži

Nejčastější lokalizace poranění:

  • zlomenina patelly
  • zlomenina plata tibie
  • poranění vazivového aparátu koleního kloubu
  • zlomeniny distálního femuru ( vzácnější, mohou být jak extraartikulární tak intraartikulární )
  • zlomeniny diafýzy femuru ( nejč. střední třetina, příčné, tříštivé, segmentální )
  • zlomeniny proximálního femuru ( 2/3 zlomeniny krčku – nejč. bazicervikální, l/3 pertrochanterické zlomeniny – převládají stabilní typy )
  • ipsilaterální zlomeniny proximálního konce a diafýzy femuru
  • zlomeniny acetabula
  • luxace femuru

Aspekty použití bezpečnostních pásů

Se zavedením bezpečnostních pásů progresivně poklesl počet maxiofaciálních poranění, mozkových kontusí, zlomenin žeber či vpáčených zlomenin sterna. Příliš těsně upnuté bezpečnostní pásy zvyšují riziko contuse vnitřních orgánů decelerací – kontuze myokardu s instabilitou srdečního rytmu a krevního tlaku, dysrupce vývodných cest pancreatu, s event. postagresivní reakcí, orgánovým selháním, metabolický rozvratem, ARDS.

Obdobně i zavedení airbagů přineslo nesporně převážně pozitivní výsledky, ale v různých situacích i nové druhy spíše raritních poranění: ORL, poranění hrudníku, … Důležitá je bezpečná vzdálenost mezi sternem a aibagem, která by neměla klesnout pod 3O cm.

Zpět na seznam příspěvků

Dále by Vás mohlo zajímat:

  • Operační vložka - endoprotéza kolena - UNI

    Kůži protínáme mediopatel. přístupem, po protětí retinakul kontrolujeme přední zkřížený vaz – je intaktní. Odstraňujeme osteofyty z med kondylu fem a pately, pak resekujeme dle šablon med tibii, pak…
  • Zlomeniny distálního femuru

    Etiologie: 2 skupiny : 1. old ladies fractures zlomeniny vysokého věku, v důsledku malého násilí ( nejč. po běžném pádě ) ve výrazně osteoporotickém terénu ( obtížné zajištění stability v…
  • Poranění při autonehodách

    Poranění při autonehodách o palubní desku se nazývají též dashboard injury. Příčiny Vzniká nárazem končetiny ohnuté v kolenním kloubu o palubní desku. Často je součástí polytraumatu a sdružených…
  • Skolióza

    Jako skolioza se označuje rotační deformita páteře a žeber v rovině frontální. Příčina vzniku není jasně dána, ale nejzávažnější budou genetické faktory. – také jako následek neuromuskulárních,…
  • Spondylolistéza

    Spondylolisthesis = olisteza = jako spondylolistéza se označuje skluz vyššího obratle po níže uloženém začíná často jako spondylolýza = rozpuštění pars interarticularis = „obojek psa“ – na RTG…