Zpět na seznam příspěvků

Poranění měkkého kolene - anatomie

Pro správnou funkci kolenního kloubu je nezbytná jeho stabilita. Stabilita kolena je zajištěna pasivně (vazy, menisky) a aktivně (svaly a jejich úpony). Z topografického hlediska je můžeme dělat na kapsulární (postranní vazy, kloubní pouzdro, svaly a jejich úpony) a intraartrikulární (zkřížené vazy, menisky).

Anatomie kolena

Vnitřní postranní vaz (VPV) stabilizuje koleno v abdukci a zevní rotaci v bérci.

Zevní postranní vaz (ZPV) stabilizuje koleno v addukci bérce.

Přední zkřížený vaz (PZV, LCA) stabilizuje koleno při ventrálním posunu tibie, vnitřní rotaci bérce a hyperextenzi.

Zadní zkřížený vaz (ZZV, LCP) stabilizuje koleno při dorzálním posunu tibie.

Stabilita:

  • determinovaná tvarem kloubních ploch a funkcí stabilizátorů
  • statické (menisky , kloubní pouzdro a vazy) / dynamické: svaly a fascie
  • kapsulární / intraartikulární stabilizátory

Kapsulární stabilizátory:

  • kloubní pouzdro
  • extenzorový aparát
  • skupina mediálních stabilizátorů
    • vnitřní postranní vaz, šikmý kapsulární vaz, pes anserinus, m. semimembranosus, lig. popliteum obliquum , caput mediále m. gastrocnemii
  • skupina laterálních stabilizátorů
    • tractus iliotibialis, zevní postraní vaz, m. biceps femoris, ligamentum popliteum arcuatum , m. popliteus, caput laterale m. gastrocnemii

Intraartikulární stabilizátory

  • meniskus medialis,
  • meniskus lateralis
  • ligamentum cruciforme anterius
  • ligamentum cruciforme posterius

Vnitřní postranní vaz

  • dominantní vazivový stabilizátor na mediální straně
  • primárním stabilizátorem při abdukci a zevní rotaci bérce

Přední zkřížený vaz – LCA

  • dominantní stabilizátor při ventrálním posunu, pro vnitřní rotaci a hyperextenzi
  • pro dukční pohyb je až sekundární , k jeho poranění dochází až při určitém stupni ruptury příslušných stabilizátorů

Zadní zkřížený vaz – LCP

  • je primárním stabilizátorem dorsální dislokace

Vnější postranní vaz

  • je primární stabilizátor při addukci ( nemá tak dominantní postavení jeko vnitřní postranní vaz)
Zpět na seznam příspěvků

Dále by Vás mohlo zajímat:

  • Co je artroskopie

    Jedná se o endoskopickou operační metodu. Principem je co nejšetrnější vniknutí operačních nástrojů do kloubu za účelem ošetření postižených struktur. Průběh: Pomocí drobných vpichů, kterými se do…
  • Operace menisků

    Co je meniskus: Meniskus je vazivově-chrupavčitý útvar v kolenním kloubu, který slouží k vyrovnání nerovností mezi stehenní kostí a holenní kostí. V každém kolenním kloubu jsou menisky dva, větší je…
  • Endoprotéza kolena - operační postup

    Předoperační plánování: RTG: dlouhý snímek AP, bočný v 90° flexi (patela baja / alta ; dorzální osteofyty a myšky), skyline view v 40° flexi (na patelu – kvůli určení subluxace pately / alta) …
  • Operační vložka - TEP kolena

    Z řezu ve střední čáře proniknuto do ko kloubu. Uvnitř kl. verifikována gonartrosa. Po předběžném uvolnění oboustranná menisectonie. Sneseny osteofyty tibie a femuru. Zavedeno zevní cílící zařízení…
  • Sudeckův syndrom

    dříve též nazývaný algoneurodystro­fický syndrom Sudeckův syndrom je komplexní regionální bolestivý syndrom (KRBS). Může mu předcházet trauma dané oblasti, ale někdy může být též bezúrazový. …