Zpět na seznam příspěvků
Zpět na seznam příspěvků
Poranění měkkého kolene - anatomie
Pro správnou funkci kolenního kloubu je nezbytná jeho stabilita. Stabilita kolena je zajištěna pasivně (vazy, menisky) a aktivně (svaly a jejich úpony). Z topografického hlediska je můžeme dělat na kapsulární (postranní vazy, kloubní pouzdro, svaly a jejich úpony) a intraartrikulární (zkřížené vazy, menisky).
Vnitřní postranní vaz (VPV) stabilizuje koleno v abdukci a zevní rotaci v bérci.
Zevní postranní vaz (ZPV) stabilizuje koleno v addukci bérce.
Přední zkřížený vaz (PZV, LCA) stabilizuje koleno při ventrálním posunu tibie, vnitřní rotaci bérce a hyperextenzi.
Zadní zkřížený vaz (ZZV, LCP) stabilizuje koleno při dorzálním posunu tibie.
Stabilita:
- determinovaná tvarem kloubních ploch a funkcí stabilizátorů
- statické (menisky , kloubní pouzdro a vazy) / dynamické: svaly a fascie
- kapsulární / intraartikulární stabilizátory
Kapsulární stabilizátory:
- kloubní pouzdro
- extenzorový aparát
- skupina mediálních stabilizátorů
- vnitřní postranní vaz, šikmý kapsulární vaz, pes anserinus, m. semimembranosus, lig. popliteum obliquum , caput mediále m. gastrocnemii
- skupina laterálních stabilizátorů
- tractus iliotibialis, zevní postraní vaz, m. biceps femoris, ligamentum popliteum arcuatum , m. popliteus, caput laterale m. gastrocnemii
Intraartikulární stabilizátory
- meniskus medialis,
- meniskus lateralis
- ligamentum cruciforme anterius
- ligamentum cruciforme posterius
Vnitřní postranní vaz
- dominantní vazivový stabilizátor na mediální straně
- primárním stabilizátorem při abdukci a zevní rotaci bérce
Přední zkřížený vaz – LCA
- dominantní stabilizátor při ventrálním posunu, pro vnitřní rotaci a hyperextenzi
- pro dukční pohyb je až sekundární , k jeho poranění dochází až při určitém stupni ruptury příslušných stabilizátorů
Zadní zkřížený vaz – LCP
- je primárním stabilizátorem dorsální dislokace
Vnější postranní vaz
- je primární stabilizátor při addukci ( nemá tak dominantní postavení jeko vnitřní postranní vaz)
Dále by Vás mohlo zajímat:
-
Co je artroskopie
Jedná se o endoskopickou operační metodu. Principem je co nejšetrnější vniknutí operačních nástrojů do kloubu za účelem ošetření postižených struktur. Průběh: Pomocí drobných vpichů, kterými se do… -
Operace menisků
Co je meniskus: Meniskus je vazivově-chrupavčitý útvar v kolenním kloubu, který slouží k vyrovnání nerovností mezi stehenní kostí a holenní kostí. V každém kolenním kloubu jsou menisky dva, větší je… -
Endoprotéza kolena - operační postup
Předoperační plánování: RTG: dlouhý snímek AP, bočný v 90° flexi (patela baja / alta ; dorzální osteofyty a myšky), skyline view v 40° flexi (na patelu – kvůli určení subluxace pately / alta) … -
Operační vložka - TEP kolena
Z řezu ve střední čáře proniknuto do ko kloubu. Uvnitř kl. verifikována gonartrosa. Po předběžném uvolnění oboustranná menisectonie. Sneseny osteofyty tibie a femuru. Zavedeno zevní cílící zařízení… -
Sudeckův syndrom
dříve též nazývaný algoneurodystrofický syndrom Sudeckův syndrom je komplexní regionální bolestivý syndrom (KRBS). Může mu předcházet trauma dané oblasti, ale někdy může být též bezúrazový. …