Zpět na seznam příspěvků

Hallux rigidus podrobně

Poslední úprava: 22.12.2016 | Publikoval: MUDr. Lukáš Galek

Definice:

  • ztuhlý palec v prvním metatarsophallan­geálním skloubení
  • bolestivá arthrosa s osteoproduk­tivními změnami s omezenou dorsiflexi
  • bez valgosní deformity ( samostatná nozeol. jednotka, tedy ne sekundární arthorsa při hallux valgus )
hallux rigidus

Etiologie:

  • vrozenou dispozicí je přílišná délka l. mtt či nedokonalá kongruence kloubních ploch
  • chronická mikrotraumatizace, chronické přetěžování při obesitě
  • profesionální přetěžování s hyperextensi ( dlaždiči, parketáři, … )
  • sportovní přetěžování ( horolezci, … )
  • dissekující osteochondrósa hlavice l. mtt

Klinický obraz:

  • vázne odvíjení palce při chůzi, tedy bolestivost, zvl. v měkké obuvi a při chůzi na boso, úlevová je toporná chůze po patách a obuv s tuhou podešví
  • bolestivá dorsiflexe, většinou hmatné osteofyty, vyvíjí se flekční kontraktura

Diagnostika:

  • typická klinika a charakteristický rtg nález

Terapie:

konzeravativní přístup :

  • prostorná obuv s nízkým podpatkem a pevnou podrážkou
  • prevence otlaků
  • střídavě teplé a studené koupele, derivační krémy s mentolem, cvičení limitované bolestí

operační terapie :

  • sec Du Vries – remodelace hlavice s extirpací osteofytů u mladších jedinců
  • sec Brandes – Keller
  • alternativně" aloplastická náhrada l. mtp":http://www.arthrex.com/…miprosthesis
Operace podle Brandes-Kellera:
Zpět na seznam příspěvků

Dále by Vás mohlo zajímat:

  • Plochá noha dětí

    Jako dětská plochá noha se označuje deformita nohy růstového věku, definovaná: oploštění mediální klenby, pokles talu plantárně a mediálně valgosní postavení paty intrarotace osy hlezeního…
  • Podvrtnutí kotníku

    (distorsio talocruralis) Etiologie: Podvrtnutí je způsobeno ohnutím nohy dolů a její vnitřní rotací, vazy stabilizující kloub se potom natahují a trhají. K tomuto dochází nejčastěji při špatném…
  • Metatarzalgie

    Jako metatarzalgie označujeme bolestivé afekce přední části nohy distálně od Lisfrankova kloubu Etiologie Mortonova neuralgie aseptická nekróza zlomeniny z únavy nádory cévní a nervové…
  • Hallux rigidus

    Jako onemocnění hallux rigidus označujeme artrózu základního kloubu palce bez jeho osových úchylek. Etiologie: Onemocnění může vznikat z různých příčin – příliš dlouhý metatarz, disekující…
  • Háčkovitý prst - digitus hamatus

    Klinický obraz Flexe v distálním IP kloubu, vzniká bolestivý otlak (clavus) na dorzální straně tohoto kloubu. Léčba u mladších – transpozice rozpolcené šlachy dlouhého flexoru na dorzum dist.…