Zpět na seznam příspěvků

Hallux rigidus podrobně

Definice:

  • ztuhlý palec v prvním metatarsophallan­geálním skloubení
  • bolestivá arthrosa s osteoproduk­tivními změnami s omezenou dorsiflexi
  • bez valgosní deformity ( samostatná nozeol. jednotka, tedy ne sekundární arthorsa při hallux valgus )
hallux rigidus

Etiologie:

  • vrozenou dispozicí je přílišná délka l. mtt či nedokonalá kongruence kloubních ploch
  • chronická mikrotraumatizace, chronické přetěžování při obesitě
  • profesionální přetěžování s hyperextensi ( dlaždiči, parketáři, … )
  • sportovní přetěžování ( horolezci, … )
  • dissekující osteochondrósa hlavice l. mtt

Klinický obraz:

  • vázne odvíjení palce při chůzi, tedy bolestivost, zvl. v měkké obuvi a při chůzi na boso, úlevová je toporná chůze po patách a obuv s tuhou podešví
  • bolestivá dorsiflexe, většinou hmatné osteofyty, vyvíjí se flekční kontraktura

Diagnostika:

  • typická klinika a charakteristický rtg nález

Terapie:

konzeravativní přístup :

  • prostorná obuv s nízkým podpatkem a pevnou podrážkou
  • prevence otlaků
  • střídavě teplé a studené koupele, derivační krémy s mentolem, cvičení limitované bolestí

operační terapie :

  • sec Du Vries – remodelace hlavice s extirpací osteofytů u mladších jedinců
  • sec Brandes – Keller
  • alternativně" aloplastická náhrada l. mtp":http://www.arthrex.com/…miprosthesis
Operace podle Brandes-Kellera:
Zpět na seznam příspěvků

Dále by Vás mohlo zajímat:

  • Bolesti paty

    Bolesti paty začínají nejčastěji na plosce. Můžou se však vyskytnout i na vnitřní, vnější nebo zadní hraně paty. Příčina: Bolesti paty jsou nejčastěji způsobeny nevhodnou obuví, přetěžovaním při…
  • Operace nohou

    Důvody ( indikace) operačního výkonu: Deformity nohou vznikají zpravidla delší dobu za působení mnoha nepříznivých faktorů – např. nevhodná obuv, vrozená dispozice, úrazy, přetížení. Počínající…
  • Sudeckův syndrom

    dříve též nazývaný algoneurodystro­fický syndrom Sudeckův syndrom je komplexní regionální bolestivý syndrom (KRBS). Může mu předcházet trauma dané oblasti, ale někdy může být též bezúrazový. …
  • Podvrtnutí kotníku

    (distorsio talocruralis) Etiologie: Podvrtnutí je způsobeno ohnutím nohy dolů a její vnitřní rotací, vazy stabilizující kloub se potom natahují a trhají. K tomuto dochází nejčastěji při špatném…
  • Hallux rigidus podrobně

    Definice: ztuhlý palec v prvním metatarsophallan­geálním skloubení bolestivá arthrosa s osteoproduk­tivními změnami s omezenou dorsiflexi bez valgosní deformity ( samostatná nozeol. jednotka,…