Zpět na seznam příspěvků

Endoprotéza kolena

Pro koho je určena?

Pro pacienty s těžkým stupněm artrózy, kdy již nestačí konzervativní terapie (analgetika, obstřiky, rehabilitace). Rozhodující jsou především subjektivní potíže a klinický a rentgenologic­ký nález.

Před operací:

Totální endoprotéza kolena je plánovaný výkon. Pacient si před operací zajistí předoperační vyšetření (RTG plic, EKG, laboratorní vyšetření krve, výtěr z krku, z nosu a vyšetření moče). I malé nachlazení je kontraindikací k operaci. Během operace může docházet ke krevním ztrátám a proto doporučujeme pacientům naplánovat si předem autotransfůze. K odběru vlastní krve jsou pacienti zváni na odd. hematologie 14 dní před plánovaným výkonem.

Operační výkon:

Totální endoprotéza kolene spočívá v náhradě opotřebených kloubních ploch kovovými implantáty. Při operaci se odstraní i osteofyty, zánětlivě změněná výstelka kloubu, menisky a přední zkřížený vaz. Po opracování kloubních ploch stehenní kosti a kosti holenní se implantují komponenty. Během implantace endoprotézy kolena se koriguje osa končetiny, stabilizují postranní vazy a zajišťuje volný a dostatečný rozsahu pohybů.

Po operaci

Po operaci jsou pacienti dočasně umístěni na jednotku intenzivní péče. Druhý den se začíná s nacvikem stoje nebo chůze s rehabilitačním pracovníkem. Obvyklá délka hospitalizace se pohybuje mezi 6–10 dny.

Rehabilitace

Rehabilitace slouží k co nejrychlejšímu návratu ke každodenním aktivitám a prevenci pooperačních komplikací. Rehabilitaci zahajujeme již první den po operaci cvičením na lůžku – pohybem v hleznech, kolenou a kyčlích, stejně jako kontrakcí svalstva dolních končetin je svalovou pumpou zlepšen odtok žilní krve z končetin a tím se snižuje riziko vzniku trombózy. Zároveň se posiluje svalstvo končetin. Již první či druhý den dochází k postavení pacienta u lůžka a nácviku chůze. Důležitou roli hraje i předoperační rehabilitace – rozcvičování zkrácených svalových skupin i zvýšení svalové síly. Důraz klademe i na redukci tělesné hmotnosti. Výrazná obezita je relativní kontraindikací k operaci, zvyšuje všechna možná rizika, především riziko trombembolie, a zkracuje přežití endoprotéz.

Zpět na seznam příspěvků

Dále by Vás mohlo zajímat:

  • Operační vložka - artroskopie kolena

    V poloze na zádech v bezkrví po přípravě operačního pole pronikáme anterolaterálním přístupem do kolenního kloubu, revize celého kloubu, anteromediální přístup pracovní. Provedeno instrumentální…
  • Operační vložka - endoprotéza kolena - UNI

    Kůži protínáme mediopatel. přístupem, po protětí retinakul kontrolujeme přední zkřížený vaz – je intaktní. Odstraňujeme osteofyty z med kondylu fem a pately, pak resekujeme dle šablon med tibii, pak…
  • Endoprotéza kolena - operační tipy a triky

    Operační triky u endoprotézy kolena Na ortopedickém kongresu v Rakousku (Murau) – nám Dr. Hoffman poradil několik tipů a triků u endoprotetiky kolena. Některé z nich jsou všeobecně známé, jiné jsou…
  • Cviky po plastice předního zkříženého vazu

    Po operaci předního zkříženého vazu (LCA) je důležité řídit se časovým rozpisem rehabilizace. Neprovádějte proto cviky dříve, nežli je dle rozpisu stanoveno. Zpočátku je možná chůze s použitím 2…
  • Umělé klouby

    Průběh operace umělého kloubu Jestli Vás zajímá, jak vypadají umělé klouby kolene a kyčle, můžete se podívat na následující odkazy: Totální endoprotéza kolene Totální endoprotéza kyčle