Zpět na seznam příspěvků
Zpět na seznam příspěvků
Endoprotéza kolena - operační postup
Poslední úprava: 22.12.2016 | Publikoval: MUDr. Lukáš Galek
Předoperační plánování:
RTG: dlouhý snímek AP, bočný v 90° flexi (patela baja / alta ; dorzální osteofyty a myšky), skyline view v 40° flexi (na patelu – kvůli určení subluxace pately / alta)
Značené osy na RTG:
- anatomická osa femuru (osa diafýzy)
- mechanická osa (střed hlavice femuru – střed kolena)
- valgus úhel = svírá jej anatomická a mechanická osa
- osa tibie (margo anterior)
- resekční linie (kolmé na mechanickou osu tibie)
Standardní úhly a rozměry:
- dorzální slope tibiálního plata : 3–10°
- rozdíl mezi anatomickou a mechanickou osou femuru: 4–8° = valgus úhel
Tipy a triky:
- cílení femorálního medulárního hřebu – v anatomické ose femuru – tzn. lehce mediálně od sulku
- turniket – nezatahovat (abychom kontrolovali krvácení během operace a neovlivňovali tonus quadricepsu) / zatahovat (menší
- peroperační krevní ztráty, cement vjede i mezi trámce, které nejsou zalité krví)
Dále by Vás mohlo zajímat:
-
Avaskulární kostní nekróza
Nemoc Freibergova – Kohlerova vyskytuje se hlavně u dívek kolem 13. roku postihuje hlavici 2. nebo vzácně 3. ,event. 4. metatarzu klinicky se projevuje bolestí a otokem v místě hlavic… -
Operační vložka - endoprotéza kolena - UNI
Kůži protínáme mediopatel. přístupem, po protětí retinakul kontrolujeme přední zkřížený vaz – je intaktní. Odstraňujeme osteofyty z med kondylu fem a pately, pak resekujeme dle šablon med tibii, pak… -
Artroskopie kolena
Artroskopie (arhroskopie, ASK) kolenního kloubu: artroskopie kolenaJe to operační zákrok pomocí kamery, která je zavedena do postiženého kloubu drobnými vpichy. Touto metodou lze kloub nejen… -
Léčba kmenovými buňkami
Léčba kmenovými buňkami spočívá v aplikaci tělu vlastních buněk do postiženého kloubu. Vlastnosti kmenových buněk: Kmenové buňky obsahuje tělo každého z nás. Jejich základní vlastností je… -
Prevence artrózy
Mezi nejdůležitější prevenci artrózy patří vyvarovat se sedavému způsobu života a přiměřený každodenní pohyb a cvičení. Mezi nejvhodnější sportovní aktivity patří plavání a jízda na kole. Měli…