Příčina
Prudké dosednutí na zadek → porušení skloubení křížové kosti a kostrče, luxací nebo luxační zlomeninou, k násilné ventrální angulaci kostrče.
Patofyziologie
Akutní poúrazové bolesti někdy přetrvají i po zhojení a vedou k chronickým bolestem při sezení na tvrdém podkladu, při defekaci, při sexuálním styku, nebo při dlouhotrvající zátěži.
Klinický obraz
Diagnózu potvrdí vyšetření per rectum s bolestivou angulací kostrče a RTG snímek.
Léčba
- nejprve konservativní → při úrazu repozice → později lokál. KS a anestetika, elektroléčba.
- pokud bol > 6M → operací odstranit celou kostrč.
- pokud nebyl úraz – afekce v oblasti malé pánve / LS páteře (gynkol. vyš.) → konservativní tp, operaci ne !
- angulovaná a dlouhá kostrč může být anatomickou varietou a samotná není příčinou obtíží.
Dobrý den , chtěla bych vás poprosit o vaši radu, půl roku po hysterektomii mě bolí kostrc, nyní bolí už 8 měsíců ,MR kostrc mírně ohnuta jinak bez patologie, cvicim metodu Ludmily Mojžišové, bolestivostvstale , dekuji Peteráčová
Dobrý den,
vzhledem k délce obtíží a vazbě na provedený operační zákrok doporučuji vyšetření gynekologem a chirurgem k vyloučení nitrobřišní patologie. V případě negativního nálezu následně vyšetření ortopedem.
S pozdravem,
Galek