Zpět na seznam příspěvků

Empirická antibiotická terapie v ortopedii

Poslední úprava: 22.12.2016 | Publikoval: MUDr. Lukáš Galek

Před nasazením antibiotické terapie je zapotřebí odebrat materiál na kultivaci ! Pokud nemůžeme vyčkat výsledku kultivace, zahajujeme empirickou terapii. Ta je namířená proti nejobvyklejším vyvolavatelům infekce a její efekt je posuzován podle klinické odpovědi a laboratorních markerů zánětu.

Ideálem je terapie cílená. Při znalosti výsledku kultivace léčíme antibiotikem s co nejužším spektrem (např. oxacilin u stafylokokové infekce). Pro zavedení cílené terapie je zcela zásadní včasný odběr materiálu na bakteriologické vyšetření.

Při terapii infekcí v ortopedii je nutno podávat dostatečné dávky a po dobu různě dlouhou podle typu a lokalizace infekčního procesu. Zpravidla se zahajuje parenterálními preparáty, po zlepšení klinického stavu je možno přejít na perorální podávání.

Antibiotika

Novorozenci

Staphylococcus aureus Oxacilin
Enterobactreraceae cefalosporin 3. generace
Streptococcus agalactiae penicilin

Děti

Staphylococcus aureus Oxacilin
Haemophilus influenzae ampicilin, cefuroxim, cefalosporin 3. generace

Dospělí

Staphylococcus aureus Oxacilin
G-baktérie u rizik. skupin cefalosporin 3. generace , fluorochinolon

Při alergii na PNC:

místo Oxacilinu – linkozamidy nebo vankomycin

u G- tyček – gentamicin

u dospělých – fluorochinolony

Profylaktické podání ATB:

1.dávka před výkonem
2. a 3. dávka po výkonu (celkem 24hod, pak EX)

  • doporučuje se podávání cefalosporinů 1. nebo 2. generace
Zpět na seznam příspěvků

Dále by Vás mohlo zajímat:

  • Empirická antibiotická terapie v ortopedii

    Před nasazením antibiotické terapie je zapotřebí odebrat materiál na kultivaci ! Pokud nemůžeme vyčkat výsledku kultivace, zahajujeme empirickou terapii. Ta je namířená proti nejobvyklejším…
  • Sudeckův syndrom

    dříve též nazývaný algoneurodystro­fický syndrom Sudeckův syndrom je komplexní regionální bolestivý syndrom (KRBS). Může mu předcházet trauma dané oblasti, ale někdy může být též bezúrazový. …
  • Pozor na kombinace léků

    Při bolestech svalů a kloubů si pacienti chodí do lékárny pro volně prodejné léky proti bolesti. Často však zapomínají sdělit, že současně užívají i jiné léky. Některé kombinace léků však můžou…
  • Zranění typická pro volejbal

    Ačkoliv je volejbal bezkontaktní sport, dochází při něm často ke specifickým zraněním. Nejčastěji postiženími hráči jsou blokaři a smečaři. Ke kontaktu dochází většinou na síti, kde při doskoku může…
  • Ortopedické diagnózy

    Nejčastější diagnózy v ortopedii KYČEL: M161 Artróza kyčelního kl. KOLENO: M171 Artróza kolenního kl. M22 Patelofemorální poruchy M23 Meniskopatie M24 Jiné poruchy kl. (volné těleso, poruchy…