Zpět na seznam příspěvků

Empirická antibiotická terapie v ortopedii

Poslední úprava: 22.12.2016 | Publikoval: MUDr. Lukáš Galek

Před nasazením antibiotické terapie je zapotřebí odebrat materiál na kultivaci ! Pokud nemůžeme vyčkat výsledku kultivace, zahajujeme empirickou terapii. Ta je namířená proti nejobvyklejším vyvolavatelům infekce a její efekt je posuzován podle klinické odpovědi a laboratorních markerů zánětu.

Ideálem je terapie cílená. Při znalosti výsledku kultivace léčíme antibiotikem s co nejužším spektrem (např. oxacilin u stafylokokové infekce). Pro zavedení cílené terapie je zcela zásadní včasný odběr materiálu na bakteriologické vyšetření.

Při terapii infekcí v ortopedii je nutno podávat dostatečné dávky a po dobu různě dlouhou podle typu a lokalizace infekčního procesu. Zpravidla se zahajuje parenterálními preparáty, po zlepšení klinického stavu je možno přejít na perorální podávání.

Antibiotika

Novorozenci

Staphylococcus aureus Oxacilin
Enterobactreraceae cefalosporin 3. generace
Streptococcus agalactiae penicilin

Děti

Staphylococcus aureus Oxacilin
Haemophilus influenzae ampicilin, cefuroxim, cefalosporin 3. generace

Dospělí

Staphylococcus aureus Oxacilin
G-baktérie u rizik. skupin cefalosporin 3. generace , fluorochinolon

Při alergii na PNC:

místo Oxacilinu – linkozamidy nebo vankomycin

u G- tyček – gentamicin

u dospělých – fluorochinolony

Profylaktické podání ATB:

1.dávka před výkonem
2. a 3. dávka po výkonu (celkem 24hod, pak EX)

  • doporučuje se podávání cefalosporinů 1. nebo 2. generace
Zpět na seznam příspěvků

Dále by Vás mohlo zajímat:

  • Jak nečekat u doktora

    Určitě se Vám to již někdy stalo, přijdete do čekárny, víte že jste objednaní na 10:30 … čekáte, čekate … 11:30, 12:00 a stále nejste na řadě. Důvodů, proč tyto prodlevy vznikají, je hned několik:…
  • Sex po operaci (endoprotéze kyčle)

    Sexuální aktivita v prvních třech měsících po operaci Ze sexuálního života pacienti mívají často značné obavy. Vždy je zapotřebí velké ohleduplnosti ze strany partnera. Při všech pohybech je…
  • Empirická antibiotická terapie v ortopedii

    Před nasazením antibiotické terapie je zapotřebí odebrat materiál na kultivaci ! Pokud nemůžeme vyčkat výsledku kultivace, zahajujeme empirickou terapii. Ta je namířená proti nejobvyklejším…
  • Operační vložky

    Operační vložky Lupavý prst – Deliberace poutka A1 Karpální tunel Epikondylitis lateralis
  • Praktické postupy

    Nejčastější úrazy a jejich akutní ošetření: Distorze hlezna Tenisový loket