Zpět na seznam příspěvků

Plochá noha

Poslední úprava: 22.12.2016 | Publikoval: MUDr. Lukáš Galek

Ploché nohy patří mezi jedno z nejčastějších ortopedických onemocnění. Za život nachodíme několik desítek tisíc kilometrů a některé naše návyky přispívají ke vzniku plochoží. Noha totiž plní nejen funkci dynamickou (umožňuje nám chůzi a běh), ale i funkci statickou (zajišťuje správný přenos tíhy těla na podložku) a adaptační (přizpůsobení nohy nerovnému terénu, tlumení nárazů).

plochá noha

Zajímavosti:

  • noha je složena z 26 kostí, 107 vazů a 19 svalů
  • nožní klenba se vyvinula přechodem člověka na chůzi „po zadních“, bylo nezbytné odpružit tělo proti otřesům (hlavně ochránit mozek)

Plochá noha u dětí:

Děti mají definitivní vývoj nožní klenby až kolem 3 roku. Do té doby je klenba vyplněna tukem.

Příčina:

Plochá noha vzniká při povolení vaziva mezi kostmi a svaly nohy. Povolení vazů je způsobeno nedokonalou péčí o nohy v době růstu a špatnou péčí o správné obouvání. Vazy jsou přetěžovány i rychlým růstem či závodním sportem. V dospělém věku má vliv na vznik ploché nohy přetěžování v zaměstnání či sportem, nadváha. Významný je i vliv nezdravé módní obuvi.

Projevy:

  • únavnost nohou (po zátěži, při delším stáním)
  • otoky
  • pocit těžkých nohou
  • pálení nohou
  • pocit chladu
  • bolesti v průběhu vazů od paty k prstům
  • bolesti pod hlavičkami záprstních kostí (mohou vystřelovat do nártu a ke kotníku)
  • vznik bolestivých „kuřích ok“
  • otlaky na vnitřní straně kloubu palce
  • kladívkové prsty

Stavba nohy:

Normální noha je složena z dvou klenutých oblouků (podélné a příčné klenby). Pro její správnou funkci je nezbytné správné postavení kostí, kloubů, vazů a svalů. Podélná klenba je tvořena obloukem s vrcholem na úrovni talu, příčná klenba má vrchol v úrovni hlavičky II. metatarzu. Chůze začínáme přenosem síly z paty, přes chodidlo a přes palcový a malíkový paprsek až k hlavičkám metatarzů. Poté noha opouští podložku.

Dělení postižení:

I.stupeň: oploštění pouze při zatížení, není-li zátěž, má klenba normální tvar

II.stupeň: plochá noha i bez zátěže na chodidlo, dá se pasivně srovnat do normálního tvaru

III.stupeň: deformita se nedá vyrovnat ani pasivním způsobem

Diagnostika (pro lékaře):

  • z klinického vyšetření (vyloučit úraz)
  • vyšetřit korekci plochonoží při stoji na špičky
  • vyšetřit otisk nohy na plantografu

Léčba:

  • vhodná obuv (vyvarovat se vysokým podpatkům)
  • ortopedické vložky
  • chůze naboso v nerovném terénu (ne naboso doma na dlaždičkách !!), optimální je běh v písku u vody
  • chůze po zevní straně chodidla
  • speciální cviky:
    • ohýbání a natahování prstů (aktivně i pomocí rukou)
    • kroužení nohou
    • posazení se na paty
    • masáž plosky nohy pěstí
    • válení míčku mezi ploskami chodidel
    • drbání holeně opačnou nohou
    • spojení chodidel proti sobě a jejich přitahování k tělu
    • sbírání předmětů a jejich uchopování a předávání
    • výpony z plných chodidel na špičky
    • chůze po vnější hraně chodidla
  • redukce váhy
  • péče o nohy (masáže, sprchování střídavě studenou a teplou vodou)

Správná obuv:

Správná obuv je prostorná a ohebná v prstové části, bez vysokého podpatku, s pevným opatek dostatečné výšky, s kolmým postavením patním části obuvi. Svršek obuvi by neměl nikde tlačit. Všechny použité materiály by měly být zdravotně nezávadné. Obuv by měla dostatečně tlumit nárazy při chůzi a neměla být příliš těžká.

Zpět na seznam příspěvků

Dále by Vás mohlo zajímat:

  • Operace nohou

    Důvody ( indikace) operačního výkonu: Deformity nohou vznikají zpravidla delší dobu za působení mnoha nepříznivých faktorů – např. nevhodná obuv, vrozená dispozice, úrazy, přetížení. Počínající…
  • Metatarzalgie

    Jako metatarzalgie označujeme bolestivé afekce přední části nohy distálně od Lisfrankova kloubu Etiologie Mortonova neuralgie aseptická nekróza zlomeniny z únavy nádory cévní a nervové…
  • Plochá noha

    Ploché nohy patří mezi jedno z nejčastějších ortopedických onemocnění. Za život nachodíme několik desítek tisíc kilometrů a některé naše návyky přispívají ke vzniku plochoží. Noha totiž plní nejen…
  • Bolesti paty

    Bolesti paty začínají nejčastěji na plosce. Můžou se však vyskytnout i na vnitřní, vnější nebo zadní hraně paty. Příčina: Bolesti paty jsou nejčastěji způsobeny nevhodnou obuví, přetěžovaním při…
  • Vbočený palec - hallux valgus

    Etiologie Názory na vznik onemocnění se různí, nejčastěji se vyskytuje u lidí s různou délkou I. MTT, dále se uplatňují hereditární vlivy, ploché nohy, insuficience vazivového a svalového aparátu…